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国内疫情来势汹汹,关于奥密克戎变体引发的严峻疫情,我们是否该换个角度去重新审视它?
奥密克戎已经一周岁了!就在2021年的11月26日,世卫组织宣布在南非初次发现的新型变体奥密克戎变体为受关注的变体”。之后这个变体引发的新冠大流行席卷全球,到现在仍然也没有再次出现进一步的新命名。
从2021年12月到2022年,奥密克戎的高传染性推动了病例创纪录的水平。
世卫组织在一篇关于奥密克戎变体的回顾性文章中总结道:到目前为止,通过公共卫生和社会措施成功遏制新冠肺炎国家现在发现自己在挣扎。对于个人来说,那些有严重疾病风险但没有接种疫苗的人付出了最大的代价,我们看到世界各地许多地方的住院人数和死亡人数都在上升。”
奥密克戎变体感染者人数众多,为病毒的进一步变异提供了条件,到目前为止,已经发现的奥密克戎变体已经有500多个,而目前正在流行的新冠病毒,也全是奥密克戎的子变体,例如美国正在流行的BQ.1和BQ.1.1,亚洲出现的XBB变体,国内流行的BA.5.2以及BF.7变体等,都仍然是奥密克戎的亚变体。
相比早期的原始毒株和其他变体,奥密克戎变体的传播能力更强,产生突破性感染变异的能力也非常强,病毒的潜伏期,病毒的载量情况也都发生了变化。
国内目前出现了前所未有的严峻疫情,很多地区的日新增感染者都已经超过千例,甚至是几千上万,然而原来施行的管控,全员核酸等有效实现动态清零”的手段,在已经形成一定传播规模的疫情面前,似乎有效性已经大打折扣,很多疫情严重的地区,管控时间已经远远超出预期,却仍然无法实现社会面的清零,在这样的疫情形势下,我们是否真的应该重新思考我们的防疫呢?
如果感染病例数量少,都在可控范围内(例如隔离人员检出),这时候原来的防控措施,能够很简单地防住病毒,然而当疫情出现社会面的扩散,而且持续形成社会面传播一段时间后,及时严格施行防疫措施,疫情也有很大可能会逐渐失控,控制难度越来越大。
面对这样的一种现状,我们是不是该扪心自问,是我们的疫情防控放松了吗?然而实际情况却是,在很多地区,由于疫情形势紧急,管控的区域不断增加,管控的时间不断延长,但却仍然没有有效地防住疫情,实现社会面的清零。
近期出台的二十条精准防疫优化措施,要求更精准更科学地防控疫情,这个初衷和理念是完全没有问题的,如何在疫情之下尽量减少病毒传播与民生经济的矛盾关系,实现既能防住疫情,又能尽量减少对社会其他各方面的影响,当然是最理想的状态。但在来势汹汹的奥密克戎面前,这种既要”……,又要”……的想法,是否能够真正实现呢?还需要更多的时间和实践去证明。
我们研判了奥密克戎的潜伏期变化,总结了奥密克戎的发病周期变化,总结了次密接的阳性检出率等科学数据,但却无法准确评估奥密克戎的高传播性,带来的疫情防控难度有多大。面对目前的疫情形势,相信要真正实现科学精准防疫,以下几个问题我们仍需进一步研判清楚。
1. 在奥密克戎变体的高传播特性下,目前的一些全员核酸,社区管控等政策,还能有效实现动态清零”吗?
2. 在社会面病例数达到几十、几百甚至是上千的情形下,通过现有的防疫措施,实现清零的难度有多大?我们要付出的代价有多大?这样的代价到底值不值?
3. 病毒的毒力是否已经出现了进一步的下降,导致重症和死亡的风险下降了多少?能否考虑在保证医疗物资供应,生活物资供应的前提下,实现逐渐施行有序放开,而把重点高风险人员的保护、重症风险预防、救治作为工作重点?
我们经历了近3年的疫情,在疫情发生的早期,国外很多国家早早躺平的前提下,付出了巨大的代价,保障了人民的生命健康安全,但在目前病毒出现变异,防控措施无法彻底奏效的大前提下,在坚守人民健康至上的大原则之下,是否应该考虑一些更适合病毒特性的新的疫情防控措施呢?
近期网络上关于疫情会如何发展,该如何控制的各家之言也有很多,各种各样的声音构成了矛盾、分裂的舆情,作为个人来说,由于在网络上看到了疫情防控期间的各种困难,包括防控部门的困难,包括防疫人员的辛苦,包括百姓民众的辛苦,也一直在思考关于疫情防控的相关问题,这样的一些问题,我给不出答案,才疏学浅,人轻言微,只是在这个疫情时代,提出自己的一点思考,供大家共同探讨。
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