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儿童更易感染奥密克戎毒株?儿科专家这样说

来自:中汇名车 日期:2022-12-03 15:08:01 手机链接
儿童更易感染奥密克戎毒株?儿科专家这样说

5月6日,湛江市发生新冠肺炎疫情,防控形势严峻,5月6日凌晨,廉江市良垌镇主动检测出1例阳性个案,经市专家组确诊为轻型病例,基因测序属于奥密克戎变异株。那么,免疫力相对较低的儿童会更易感染奥密克戎毒株吗?

林菁:新冠肺炎疫情暴发至今,社会对孩子保护力度比较大,比如采取了线上上课等方式减少聚集,许多孩子也养成了戴口罩、勤洗手等良好卫生习惯,很好地阻断了病毒传播。然而由于奥密克戎毒株对全人群易感,一旦发生大规模传播,很难保证孩子不受感染。

另一方面,孩子的新冠疫苗接种率较成人低。由于缺乏疫苗的保护,在本土疫情暴发时,部分儿童感染病毒的风险就会增加。

林菁:仅仅依靠目前数据是不能直接下结论的。年龄低于5岁特别是低于2岁的儿童是发生流感重症的高危人群,因为流感病毒会在孩子身上停留更长时间。但新冠病毒和流感有所不同。从目前收治的儿童病例看来,他们较少出现重症,核酸转阴时间也与成年人没有明显差异。新冠病毒在不断演化中是否更易感染儿童或使得儿童成为重症的高危人群,还有待进一步观察研究。

林菁:奥密克戎成为主流毒株以来,医院收治的儿童感染者多数感染后症状很轻,一般表现为咳嗽、咽部不适和口干。一些年龄更小的孩子可能有胃口差、精神乏力、呕吐等症状。

医务人员会通过临床表现结合体格检查及胸部影像检查等方式,第一时间了解孩子肺部情况。一旦发现有肺炎迹象,就会加强监护,及时阻断孩子由轻症转为重症。

林菁:大部分新药问世后,被批准用于儿童往往会滞后。因为疫情初期儿童感染率偏低,可参与临床试验的患儿数量不足,再加上儿童身体机能没有完全成熟,医生用药需考虑药物安全性、使用量等实际问题,所以目前暂没有可供12岁以下孩子使用的新冠治疗药物。

林菁:一般采取对症支持治疗,如果孩子有发烧,首先会采取物理降温,不见效后再考虑使用退烧药。目前看来,退烧药对孩子还是比较有效。儿童感染后症状一般很轻,有时甚至不需要用药,只要多休息,保证良好睡眠,就能很快康复。

林菁:得了川崎病的孩子会产生皮肤和口腔黏膜充血、皮疹及淋巴结肿大等症状,最严重的并发症是引发冠状动脉扩张,甚至是冠状动脉瘤等。儿童感染新冠病毒后,一旦发展为重症,会导致多系统炎症综合征,出现类似川崎病或不典型川崎病表现。在学术界,新冠病毒是否为川崎病的触发因子,仍有一定争论。

林菁:接种新冠疫苗是阻断新冠病毒传播的重要途径。3岁以上孩子应及时全程接种疫苗接种。其实儿童接种新冠疫苗后常见的不良反应与其他疫苗类似,大多数情况下都很轻微,家长无需过分忧虑。

疫情流行期间,3岁以下的孩子要减少外出,避免去人群聚集场所,保持室内空气流通。家人外出回家后应及时换下外衣、鞋,再彻底洗手,清洁面部、口腔及鼻黏膜等部位后才能接触孩子。

林菁:当所在城市出现局部疫情流行,且孩子已出现发热等呼吸道症状,家长一定要保持冷静,减少前往患者集中的医院就诊,避免引起不必要的交叉感染。此时应到人流量少的发热门诊进行核酸检测,等排除感染风险后,再开展进一步治疗。

【记者】黄锦辉

【通讯员】刘琪莎

【作者】 黄锦辉

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

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