近日，关于奥密克戎变异株致病力减弱的话题受到广泛关注。国务院联防联控机制邀请呼吸危重症专家、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖，针对大家关心的问题予以解答。

童朝晖表示，国际和国内监测数据证实，奥密克戎变异株及其进化分支的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱。

首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 北京市呼吸疾病研究所所长 童朝晖：其实奥密克戎也已经变了好几个分支了，我们从临床观察到它这个奥密克戎的特点，传播性比较强，就是传得比原来那些原始株要快，但是它主要还是以上呼吸道的症状为主，也就是说很多人，甚至都没有像高热的那种，就是中低热，然后嗓子不舒服、咳嗽，主要集中在上呼吸道。这段时间我们从国内来看，各个省市的报道，无症状加轻型的在90%以上，普通型、重型、危重型的比例更少。我最近也是在北京的一线，到定点医院去查房会诊，真正因为新冠肺炎导致的需要住院、需要插管上呼吸机的就三四例。

童朝晖表示，奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株，这既是奥密克戎变异株的特点，也与人群接种疫苗免疫水平提高和国家采取的积极预防策略有关。与2009年全球流感流行时期相比，目前奥密克戎变异株导致肺炎或者重症、危重症的比例相对较低。

首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 北京市呼吸疾病研究所所长 童朝晖：2009年全球，包括咱中国流感流行，那个时候出现流感肺炎的比例也是非常高，我记得我那会儿也会诊了不少，而且ICU里住的全是流感，上着呼吸机，上着ECMO。那么看现在，我们作为一个临床医生的角度，现在的奥密克戎和那会儿我们的流感比，它导致肺炎或者甚至说重症或者危重症的比例比流感还低。

连日来，全国多地优化调整疫情防控相关措施，涉及核酸检测、出行、就医等诸多方面。

12月5日，南京公交官方微博发布公告称，即日起，乘坐轨道交通、地面公交、轮渡等市内公共交通工具，不再查验核酸检测阴性证明和健康码。同时，呼吁广大市民当好自己健康的第一责任人。

12月5日上午，乌鲁木齐市人民政府新闻办公室召开新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会。会上通报，除高风险区市民朋友和物资保供等闭环作业高风险区岗位从业人员，仍需按要求参加核酸检测外，不再开展常规核酸检测。

会上通报，乌鲁木齐市在交通场站、大型商超门口较大的居民小区和各城区繁华地段，设立了常态化核酸检测点和流动核酸检测车，为有需要的市民提供愿检尽检，进出居民小区，进入各类场所、乘坐公共交通工具时，不再查验核酸报告。

据深圳发布，12月5日起将调整深圳市防控措施如下：

一、全市社区小区、办公场所、餐饮商超及各类公共场所不再查验核酸检测阴性证明，凭健康码绿码、扫场所码进入。

二、网吧、夜总会、棋牌室、KTV、酒吧、桑拿洗浴场所等六类人群聚集密闭公共场所仍需凭48小时核酸检测阴性证明、扫场所码进入。

三、风险职业人员和重点机构场所人员核酸检测查验按《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》执行。

上海市12月4日宣布，12月5日起，乘坐轨道交通、地面公交、轮渡等市内公共交通工具，不再查验核酸检测阴性证明。全市公园、景区等室外公共场所，不再查验核酸检测阴性证明。

12月5日上海发布消息：一、除养老机构、儿童福利机构、医疗机构、学校（含托幼机构）以及密闭娱乐场所（包括KTV、棋牌室、密室剧本杀、网吧）、餐饮服务（含酒吧）场所等有特殊防疫要求的场所外，其余公共场所不再查验核酸检测阴性证明。

二、保留全市常态化核酸检测采样点，继续提供免费检测服务，对7天内无核酸检测记录的不再赋黄码。

郑州市12月4日宣布，即日起，KTV、游戏厅、洗浴足浴、美容场所、剧本杀、麻将馆(棋牌室)、网吧等在严格落实好扫码、测温、戴口罩，查验48小时内核酸检测阴性证明等疫情防控措施的前提下，恢复开放。开放前要严格进行清洁、通风和消毒，从业人员凭健康码绿码上岗。

出入小区扫场所码、健康码绿码，不再查验核酸检测阴性证明。乘坐公交、地铁、出租车(网约车)等市内公共交通工具，科学佩戴口罩，扫场所码、健康码绿码，不再查验核酸检测阴性证明。进入其他公共场所，科学佩戴口罩、扫场所码、健康码绿码、测温，不再查验核酸检测阴性证明。

武汉地铁及武汉公交12月4日发布公告称，12月5日起，广大乘客凭健康码绿码乘车，不再查验核酸检测阴性证明。

南昌市12月4日发布通告称，12月5日起，全市室外景区、公园(含动物园)，不再查验核酸阴性证明，凭昌通码绿码通行。

除高风险区外，长期居家老人、每日上网课学生、居家办公和学习人员、婴幼儿等无社会面活动的人员，如果无外出需求，可以不参加核酸检测。

昆明市12月4日宣布，自12月5日起，对已完成新冠病毒疫苗加强免疫或全程接种的市民，无须持有核酸检测阴性证明，经扫场所码、查验健康码和接种记录、测量体温无异常，并全程规范佩戴口罩，即可正常进入全市旅游景点景区、公园。

山东省12月4日宣布，12月5日起，居民通过互联网平台或者药店购买退热、止咳、抗病毒、抗生素等四类药品，不再查验核酸检测阴性证明，不再需要实名登记信息。

取消交通场站、港口码头、高速卡口等场所强制性核酸检测落地检要求，继续提供愿检尽检服务。

居民进入公园、景区、服务区等公共场所，乘坐地铁、公交、出租车等公共交通工具，不再查验健康码和核酸检测阴性证明。

12月4日，浙江省杭州、宁波、台州、温州、绍兴、嘉兴、金华、舟山、湖州等地相继发布优化调整疫情防控相关措施的通告，自12月5日起实施。

一是不再开展常态化核酸检测，实行愿检尽检，各地继续提供便民检测服务。

二是除养老院、福利院、中小学、幼儿园等特殊场所外，乘坐地铁、公交车等公共交通工具，进入公共场所，不再查验核酸检测阴性证明、不再扫场所码。

三是通过药店购买四类药品的人员，不再要求核酸检测和赋码促检。

四是请符合条件的群众尽快接种疫苗，倡导60岁以上人群应接尽接，进一步巩固人群免疫屏障。

12月4日，浙江各地纷纷发布优化调整疫情防控相关措施通告。浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任盛吉芳表示，浙江已制定好分级诊疗方案，新冠感染者将到定点医院诊治，危重症患者将有相应的重症监护室。目前浙江大部分感染者是轻症。

5日，据大连发布通告，将进一步优化调整大连市疫情防控措施如下：

一是除养老院、福利院、医疗机构外，市民进入其他公共场所、乘坐地铁和公交车等公共交通工具，不查验核酸检测情况。

二是市民通过药店或互联网平台购买一退两抗类药品，不查验核酸检测阴性证明，不实名登记信息。

三是请符合条件的市民尽快接种新冠疫苗，倡导60岁以上人群应接尽接，进一步巩固人群免疫屏障。

12月4日15时，广州多名疫情防控相关专家、医生进行了线上会谈。广州市疾病预防控制中心党委书记、新闻发言人张周斌表示，普通市民常规出门不需要佩戴N95口罩，只需要佩戴普通的医用外科口罩就可以。但如果是出现发热的症状、或者需要前往高风险岗位工作的市民，则需要佩戴N95口罩。

抗原检测和核酸检测能互相替代吗？自测抗原阳性是否就意味着感染了新冠病毒呢？……近日，抗原检测再度引发公众关注。对此，北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾在12月4日接受媒体采访时一一进行了解答。

李侗曾介绍，虽然核酸检测和抗原检测都属于直接检测病毒的方法，但前者是靠抓取病毒内部的遗传物质得出结果，后者则是靠识别病毒的外衣——N蛋白，来间接反映是否感染新冠。两种检测方式各有优势，不能互相替代。

李侗曾告诉记者，按照目前的诊疗方案，由于准确率更高，核酸检测才是诊断新冠的金标准，这点也是抗原检测现在所无法替代的。因此即便抗原检测呈现阳性，也需要通过核酸检测进行确认。也就是说，如果一个人抗原呈阳性，但核酸检测是阴性，目前也不能确诊为新冠。

遇到上述情况，李侗曾提示，抗原阳性，意味着感染的可能性比较大，应该及时向社区或者所在单位报告，尤其是有发热和呼吸道症状的人员，需要尽快报告。

对于未来抗原检测是否会在防疫中发挥更大作用，李侗曾表示：我认为会是这样的，而且国外现在也是这么做的。

在有症状时，抗原检测的准确率还是比较高的。不方便做核酸的时候，自己又觉得不舒服，有发热、干咳、咽痛等症状，就可以先做一个抗原，如果发现问题，就能及时做好防护，避免传染给周围的人。李侗曾说。

普通家庭是否需要储备一些抗原检测试剂？李侗曾建议：可适当储备，做到心中有数。冬季本来就是呼吸道相关疾病高发的季节，再加上现在全国疫情形势也比较严峻，在有新冠疫情的地区，建议在家里储备一些抗原检测试剂。