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12月15日,在由中山大学、北京大学、清华大学共同主办的全国高校抗疫大讲堂活动上,共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山带来《新冠(Omicron)疫情动态及应对》的科普讲座。钟南山系统分析了全国范围第二波奥密克戎(Omicron)疫情的特点,介绍了奥密克戎的生物学特征、致病性,并给出加强个人防护的建议。
针对目前存在的早也阳晚也阳、不如大家一起阳的说法,钟南山表示,这种观念不可取,预防感染仍然重要,中国人口基数大,要防止出现短期内大规模感染,影响正常社会秩序,导致新的变异毒株出现。此外,他建议,公众仍要加强个人防护,居家常做抗原检测,大多数感染者不需要去医院,也不应为感染而害怕。
新冠病毒北强南弱没有依据
奥密克戎在不断变异,传播力越来越强,但致病性大大减弱。钟南山认为,在早期,新冠病毒感染部位有上呼吸道、气道和肺部,但经过两年变异后,主要集中在上呼吸道感染。
钟南山说,从全国疫情趋势来看,感染奥密克戎后,无症状感染者比例明显上升。突发性急性传染病,假如没有症状的话,应该说不算病。他分析了今年9月以来多个城市的疫情情况,认为新冠疫情的病死率接近流感。
针对最近社会上流行的新冠病毒北强南弱说法,钟南山认为,广州、重庆等地主要是BA.5.2变异株,北京、保定等地主要是BF.7变异株,BF.7是在BA.5.2基础上的突变株,总体来看,两种毒株没有明显差异。什么地方毒株比较弱,什么地方比较强,恐怕没有根据,只是个别案例发现有这样的情况。
钟南山进一步分析:对比之下,北方变异株的潜伏期进一步缩短,大部分人在感染后没有出现明显症状。只要不侵犯到肺,医学上都算轻症。他认为,有些人全身疼痛、高热,但这种不舒服跟医学上的重症是两回事,北京有些患者症状看起来明显,可能跟气温有关,也可能跟病毒逃逸有关。
奥密克戎引发新冠后遗症风险显著降低
钟南山介绍,一份卡塔尔的研究显示,感染了奥密克戎后,不管有无症状,有78%的人在相当长时间内都不会重复感染奥密克戎。同时,丹麦开展的一份样本量为数万人的研究表明,只要得过一次奥密克戎,98%的人就能避免第二次奥密克戎的感染。
感染过一次奥密克戎后,一年内再次感染的比例较低。钟南山说,从这个意义上来说,感染一次奥密克戎,体内会产生抗体,实际上等于打了一次疫苗,帮助你更好抵抗二次感染。
目前,有说法认为,早也阳、晚也阳、不如大家一起阳。对此,钟南山表示,这种观念不可取。预防感染仍然重要,中国人口基数大,短期内大规模感染,会影响正常社会秩序,容易导致新的变异毒株出现。感染的时间越晚,估计感染后出现‘辛苦’症状的机会越来越少。他表示,随着时间推移,越来越多的感染者将是无症状。
此外,钟南山认为,对比德尔塔(Delta)毒株,奥密克戎毒株引发新冠后遗症风险显著降低,无症状感染者基本无新冠后遗症。奥密克戎感染不可怕,防控政策的重心应当从防控感染转移到防控重症上来,要加速疫苗的加强接种。
除了做过器官移植手术,患有严重风湿病、心力衰竭、肿瘤等疾病外,即使是患有基础疾病,在稳定期的老年人都可以接种疫苗。钟南山表示,对于老年人来说,最关键的是不要得重症,接种疫苗,特别是接种了全程疫苗,包括接种加强针,对预防重症会起到很好的保护作用。
大多数感染者不需要去医院
当前,如何做好个人防护?钟南山提出8条建议,包括加强防护,如戴口罩、保持距离、减少公众聚集等。
围绕青年人如何应对新冠疫情这一问题,钟南山认为,青年人感染新冠后的重症率很低,若感染后自我健康监测未出现预警症状,则可继续居家隔离,把更多的发热门诊和急诊就诊资源留给更加需要的老年患者。若自我健康监测后出现了可疑的预警症状,仍然需要及时就近就诊。
在疫情高峰期间,与老人同住者也应当接种疫苗和加强针,自觉减少非必要外出和聚集,外出时做好自我防护,避免感染。钟南山提醒,出现疑似感染症状,及时进行抗原自测,若出现阳性,应自我隔离(单间),减少和家中老人的接触。
南方日报记者 汪祥波 黄锦辉
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