发布会:广州本轮疫情感染超16万人,重症4例,无死亡病例
2022年12月2日,广州市人民政府新闻办公室召开广州市疫情防控新闻发布会上,市卫生健康委副主任、新闻发言人张屹对广州本轮疫情迄今的状况进行了通报,截止12月1日,广州本轮疫情累计报告本土新冠阳性感染者16.27万例,无症状感染者占感染者总数约九成,重症、危重症仅4例,无死亡病例。
卫健委官网通报数据然而,翻阅广州卫健委官网的日常疫情通报却发现了不一样的重症数据。
3日通报的2日数据显示,尚在院治疗的14581例中重型8例。
2日通报的1日数据显示,尚在院治疗的13702例中重型5例。
1日通报的11月30日数据显示,尚在院治疗的12594例中重型6例。
11月26日最早通报了4例重症,直到29日仍是4例保持不变。
这样看来,广州本轮疫情迄今至少出现了9例重症,没有危重症,现在仍在接受住院治疗的是8例,没有死亡,意味着有1例已经好转。
张屹通报截止1日本土累计重症、危重症仅4例,无死亡病例,意味着这9例重症中的5例出现在2899例输入确诊病例中,本土25920例确诊病例发生重症4例。
根据广州卫健委12月4日通报的3日数据,广州本轮疫情累计报告新冠阳性感染者180889例。其中,累计确诊病例30021例,境外输入2904例,本土27117例;无症状感染者150868例,境外输入3843例,本土147025例。
所有病例中,共发生重症9例,本土4例,重症率0.0023%;输入5例,重症率0.074%。
本土阳性病例共174142例,其中无症状感染者147025例,占84.4%;输入阳性病例共6747例,其中无症状感染者3843例,占57.0%。
如何看待广州本轮疫情数据?不讲阴谋论超过174000例本土阳性病例,0死亡,重症率0.0023%,无症状感染者比例84.4%。
在不讲阴谋论,即不认为数据不真实;同时,假设广州流行的病毒与世界其他地区的传染性和致病性一样的前提下,如何看待和理解广州的疫情数据呢?
国产疫苗显神效?我们首先与具有很高可比性的韩国奥密克戎疫情做个比较。
在2022年之前,韩国也采取了较为严格的防疫策略,大多数人也没有接触到病毒,没有通过自然感染获得免疫力。
数据显示,到2022年1月1日,总人口超过5100万的韩国累计报告病例数635000多例,全人口感染率仅有1.2%。
韩国新冠疫苗的接种进程和接种率与我国几乎神同步,所不同的是接种主要是mRNA疫苗。
也就是说,假设所接种的疫苗保护效力相同,那么,韩国2022年初与我国当前国民对新冠病毒的易感性基本一致。
进入2022年,面对奥密克戎流行浪潮,韩国主动采取了躺平方式,造成了群人口的快速普遍感染。
到目前为止,韩国累计报告的阳性病例数达到了2726万多,人口感染率超过了53%。
期间,累计报告的病例数近26626273例。
期间,韩国报告的新冠死亡人数从5563人增加到了30669人,
增加了25106人,阶段性病死率0.094%。
由于韩国不报告重症病例,近报告危重病例数,我们无从获得确切的重症率。
但是,韩国新冠住院标准与我国的重症诊断标准基本一致,可以用其病例住院率来估算重症率。
比如,12月3日,韩国单日新增确诊病例46564例,新增住院149例,估计其重症率为0.32%,是广州本土病例重症率的139倍。
如上所述,除了所接种疫苗种类不同,广州与韩国在其他方面都有非常高的相似性,而重症率却相差139倍;病死率方面,广州为零,韩国为0.094%。
这种巨大的差异,主要原因当然应该归咎于接种疫苗所产生免疫保护作用的差异。
也就是说,广州所接种的以灭活为主的国产疫苗在预防重症和死亡方面对mRNA疫苗都获得了碾压性优势。
大面积核酸筛查也或有贡献除了早期的武汉疫情,我国阳性病例的重症率和病死率都大大低于全球平均水平,原因可能是多方面的。
但是,我一直强调,我国的大面积,甚至动辄全员核酸筛查可能是一个极其重要的原因。
道理很简单,我国的病例几乎都是通过核酸检测筛查出来的,并且都得到了即使的治疗,无症状感染者也接受了医疗监护,病情一旦发生进展,可以得到即使的治疗。
这在医学上叫做早诊断、早治疗,一直是早期发现病例,降低疾病严重程度和死亡的最有效手段。
尽管我国的核酸筛查是以早期发现阳性病例进行隔离,防止疫情扩散为目的的,但是,客观上可能起到了早期发现早期治疗的目的,在预防重症和死亡方面发挥了作用。
日前,英国的一项研究为我的这种想法提供证据。
11月23日发表在BMJ上的一项研究发现,针对无症状人群的大规模抗原检测可以大幅度降低新冠相关的住院率。
我们知道,英国人对新冠检测一直存在一定抵制情绪,政府推行的大规模自愿检测受到了极大挑战,在某些地区不得已只好出动军队协助进行强制检测。
在利物浦市进行的试点中,与自愿大规模抗原检测住院率降低25%相比,军管强制进行的抗原普遍性检测可以降低住院率43%,预防了至少6829起感染,减少了239人的住院。
我们知道,英国和大多数国家一样,只有重症(低血氧症)患者才能住院接受治疗,降低住院率实际上就是降低了重症率。
英国的这项研究表明,大规模的筛查性检测可以确定性的降低新冠住院率,也就是降低重症率。
由此可证,我国一直采取的大规模核酸筛查在早期发现病例,预防重症方面可能起到了更大的作用。
这应该是我国一直以来重症率和病死率大幅度低于世界平均水平,甚至低于新加坡这种精致国家的一个重要原因。
广州本轮疫情迄今超过17万病例,病死率为0,重症率仅有0.0023%,广泛核酸筛查理应有不小的贡献。
而输入病例高得多的重症率(0.074%)也从一个侧面说明了这个问题。
总之,排除阴谋论的前提下,广州本轮疫情超17万本土病例,0死亡,极低的重症率,除了上述两种理由,反正我找不到其他合理的解释。
你认为呢?
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